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得了胃溃疡怎么办?规范用药的基础上这样吃,都能痊愈

2020-01-09来源:上海资讯

胃溃疡是一种什么病?

得了胃溃疡怎么办?规范用药的基础上这样吃,都能痊愈

胃溃疡是一种常见病胃病,是比较严重的情况,胃的损伤已经到了胃的粘膜肌肉层了,而胃炎一般只是到了粘膜浅层。

胃溃疡一般是很难通过饮食调理能够治疗好的,如果胃溃疡没有治愈,就可能出现严重的后果,例如出血,溃疡穿孔,幽门梗阻,甚至癌变。所以,对于胃溃疡,大家一定要引起重视。

胃溃疡可表现为剑突下疼痛,餐后1小时左右明显,经过1-2小时后症状缓解。除了疼痛,胃溃疡还可以出现腹胀、恶性、呕吐,反酸,嗳气,烧心等不适。

胃溃疡出血,患者还可以表现为黑便或者呕血。长期的胃溃疡,患者可出现营养障碍,表现为营养不良,消瘦,贫血等等。

出现胃部症状,都要做胃镜,通过胃镜来确诊,这是诊断胃溃疡的金标准。


哪些原因会导致胃溃疡

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1、幽门螺杆菌感染

Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌,并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。

2、药物及饮食因素

易致胃溃疡的药品:

(1)各种阿司匹林制剂:长期或大剂量服用可引起胃痛及不适,严重者可有呕血、黑便等,胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。

(2)激素替代药:消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药,对胃黏膜有直接的损害作用,可导致急性胃溃疡。

(3)解热镇痛药:如A.P.C、扑热息痛、去痛片以及感冒通等感冒药。

(4)治疗冠心病的药物:如藻酸双酯钠(P.S.S)、潘生丁、利血平,也可导致胃溃疡,甚至胃出血。

(5)消炎药:红霉素、乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素,容易造成胃的不适。

(6)抗癌药及其他:各类化疗药物往往造成胃肠刺激。

3、胃酸和胃蛋白酶

消化性溃疡的最终形成是由于胃酸和胃蛋白酶自身消化所致,胃酸是溃疡发生的决定性因素。

4、应激精神因素

急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患胃溃疡。

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5、遗传因素

在一些罕见的遗传综合征中,如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等,胃溃疡为其临床表现的一部分。

6、胃运动异常

部分胃溃疡患者存在胃运动障碍,如胃排空延缓所致胃酸分泌增加,十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。

7、其他因素

如I型单纯疱疹病毒局部感染可能有关。肾移植或免疫缺陷的患者中,巨细胞病毒感染亦可能参与。


得了胃溃疡怎么办?

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目前绝大部分胃溃疡患者通过药物治疗,就能达到治愈,无需通过手术治疗。药物治疗能控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。

目前临床上最常用的药物分为以下几类:

1、抑制胃酸分泌药:主要有H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类。H2受体拮抗剂常用有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁等;质子泵抑制剂常用有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

2、胃黏膜保护剂:与抑制胃酸分泌药联合应用后,可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发,常用有硫糖铝、胶体铋,枸橼酸铋钾、米索前列醇等。

3、胃肠动力药:主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。常用有吗丁林等。

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4、根除幽门螺旋杆菌药物:目前无单一药物可有效根除幽门螺旋杆菌,须联合用药,方能提高幽门螺旋杆菌根除率。常用有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四环素、呋喃唑酮、某些喹喏酮类如左氧氟沙星等。

5、胃溃疡规范化治疗的疗程一般为4-6周,部分需要维持8周,前2周一般为根除幽门螺旋杆菌的治疗,随后继续予以抑制胃酸分泌及保护胃黏膜的药物巩固治疗。

6、得了胃溃疡,大部分病人一般经内科治疗能够治愈,不需要手术治疗。只有在以下情况下才需行手术治疗:溃疡大出血药物不能控制;溃疡穿孔;瘢痕性幽门梗阻;药物治疗无效的难治性溃疡;溃疡高度怀疑癌变。


胃溃疡患者怎么吃?

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1、食用无机械性和化学性刺激、含膳食纤维较低、易于消化的食物。

2、避免食用未加工的土豆类、含粗纤维多的蔬菜和水果、易刺激胃酸分泌的肉汁汤液、难

3、消化的糯米和坚果、强烈的调味品以及浓茶、咖啡、酒等。

4、少食多餐,每日5~6餐。在烹调方法上,应切碎、制软,或制成泥状

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